Diferenţele anatomice dintre femei şi bărbaţi determină o vulnerabilitate specifică în faţa anumitor boli. Află care sunt predispoziţiile spre afecţiuni în funcţie de sex, cum se explică ele şi ce investigaţii e bine să faci cu regularitate pentru a le ţine sub control.
Genomul face diferenţa
Încă din momentul conceperii, diferenţa între bărbat şi femeie apare datorită perechii de cromozomi care definesc sexul, la bărbaţi XY, iar la femei XX. De aici începe diferenţierea genetică, programarea prezenţei hormonilor sexuali începând cu adolescenţa, conformaţia tipică şi, implicit, vulnerabilitatea specifică în faţa bolii.
Iniţial, din cauza profesiilor diferite, femeile au fost mai puţin expuse la unele afecţiuni considerate preponderent masculine: fracturi osoase şi leziuni ale muşchilor produse de munca fizică, bronhopneumopatia obstructivă cronică, generată de munca în mediul industrial şi embolia gazoasă, specifică scufundătorilor.
Pe măsură ce s-a produs egalitatea profesională între sexe, bolile aşa-numite masculine au început să le afecteze şi pe femei.
Creierul are sex
Specialiştii de la Harvard, care au analizat timp de câţiva ani sistemul nervos a mai mulţi bărbaţi şi femei, au constatat diferenţe la nivelul structurii şi folosirii creierului în funcţie de sex.
Aşa rezultă un comportament specific feminin, respectiv masculin, fenomen care se amplifică educaţional, odată cu trecerea timpului. De exemplu, anumite părţi din lobul frontal sunt mai mari la femei decât la bărbaţi. Aceste regiuni sunt responsabile de luarea deciziilor şi de găsirea soluţiilor la diferite probleme.
Tot la femei, este mai dezvoltată şi partea cortexului responsabilă de emoţii, fapt care ar explica de ce acestea sunt mai sensibile decât bărbaţii.
Ştiai că...
...monturile piciorului (halus valgus), o deformare a poziţiei degetului mare de la picior, cauzată de purtarea tocurilor, fracturile de pumn, şold şi vertebre sunt mai frecvente la femei?
...bărbaţii sunt mai predispuşi la autism, schizofrenie şi daltonism, o afecţiune care nu permite distingerea corectă a culorilor?
Bărbaţii deţin supremaţia în cazul viciilor
Riscul de diabet apare de două ori mai frecvent la femei decât la bărbaţi şi este de două ori mai frecvent în mediul urban, faţă de cel rural. Carnea grasă este consumată, zilnic, de 34 la sută din bărbaţii români, faţă de 23 la sută din femei. Legumele şi fructele sunt consumate, zilnic, de 70 la sută din bărbaţii români şi de 80 la sută din românce.
O diferenţă considerabilă apare în privinţa consumului de acool. Un procent de 30 la sută din bărbaţi sunt consumatori constanţi de alcool şi 29 la sută de tutun, faţă de numai 6 la sută din femei care sunt consumatoare de alcool şi 12 la sută, care sunt fumătoare.
Aceste rezultate statistice au reieşit în urma Programului Naţional de Evaluare a Stării de Sănătate a Populaţiei, în perioada 1 iulie 2007 - 30 iunie 2008, pe un eşantion care reprezintă peste 55 la sută din populaţia României.
Specialistul nostru
Cele mai frecvente boli ale femeilor sunt chisturile ovariene, fibroamele uterine, cancerul de sân, depresiile, infecţiile urinare, cancerul de col uterin, poliartrita reumatoidă, afecţiunile dureroase lombo-sacrate. La bărbaţi apare frecvent adenomul şi adenocarcinomul de prostată, infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, cancerul pulmonar, ciroza şi spondilita anchilozantă.
Chisturile de ovar şi infecţiile urinare apar la tinere, cancerul de col uterin şi de sân, după vârsta de 35 de ani, poliartrita reumatoidă, în general, după 50 de ani. Adenomul şi adenocarcinomul afectează bărbaţii după 60 de ani, spondilita anchilozantă, pe cei tineri, de aproximativ 28-35 de ani, în timp ce infarctul miocardic, cancerul pulmonar, ciroza hepatică şi accidentul vascular cerebral apar în jurul vârstei de 55-70 de ani.
Dr. Radu Leon George medic de familie,competenţă în fiziokinetoterapie
Sănătatea, influenţată de hormonii sexuali
Creierul
La bărbaţi, se deteriorează de trei ori mai repede, odată cu vârsta. Regresul este cauzat în mare parte de stilul de viaţă: condiţii mai dificile de muncă, consumul de alcool şi de tutun.
La femei. Numărul de celule ale creierului este egal la cele două sexe. În schimb, numărul de sinapse, adică de legături neuronale, este mai mare la femei. Aceasta este explicaţia pentru comportamentul intuitiv al femeilor, toleranţa şi diplomaţia, calităţi mai puţin dezvoltate la bărbaţi.
Scheletul
La bărbaţi, problemele de natură osoasă apar mai degrabă din cauza unui stil de viaţă nepotrivit.
La femei, afecţiunile osoase apar mai ales din cauza schimbărilor hormonale. Cele mai sensibile zone sunt şoldul, oasele mâinii şi coloana vertebrală.
Muşchii
La bărbaţi, muşchii sunt mai puternici datorită hormonilor masculini care le favorizează dezvoltarea.
Corpul femeii se uzează mai repede decât cel al bărbatului dacă este supus la un efort fizic intens pentru perioade mari de timp.
Aparatul reproducător
La bărbaţi. Testiculele produc testosteron cu efect de mărire a masei musculare şi a celei osoase.
La femei. Ovarele produc estrogen, esenţial pentru menţinerea sănătăţii oaselor şi a vaselor de sânge.
Investigaţii necesare
Recomandate femeilor
Testul Babeş-Papanicolau, care depistează cancerul de col uterin, trebuie făcut anual după începerea vieţii sexuale.
Ecografia transvaginală depistează două dintre cele mai frecvente afecţiuni ale femeilor: chisturile ovariane şi fibromul uterin. Este recomandată realizarea ei anual.
Urocultura determină prezenţa microorganismelor în urină şi se realizează de câte ori o recomandă medicul specialist.
Ecografia mamară este indicată anual femeilor până în 35 de ani, mai ales dacă au antecedente de cancer de sân în familie. Mamografia este indicată la fiecare doi ani femeilor care au trecut de 35 de ani.
Osteodensitometria, utilă în determinarea riscului de osteoporoză, este obligatorie pentru femeile aflate în preajma menopauzei. Frecvenţa investigaţiei se stabileşte împreună cu medicul.
Recomandate bărbaţilor
Măsurarea tensiunii, analizele de sânge şi testarea glicemiei sunt câteva dintre investigaţiile care oferă indicii pentru stabilirea unui eventual diagnostic de sindrom metabolic.
Radiografia pulmonară poate arăta prezenţa unei tumori la plămâni, bronhoscopia aduce informaţii despre o tumoră existentă, localizarea ei şi posibilitatea de a se interveni chirugical, iar tomografia computerizată permite depistarea metastazelor. Aceste investigaţii se fac la recomandarea medicului.
Testul de sânge PSA (antigenul specific prostatei) ar trebui să fie făcut anual de bărbaţii trecuţi de 45 de ani. El poate depista atât cancerul de prostată, cât şi tumorile benigne.
Topul bolilor feminine
1 Chisturile ovariene, atunci când nu pun probleme, sunt formaţiuni tumorale benigne, nedureroase şi dispar fără tratament. Cele mari apasă însă organele învecinate şi produc disconfort. Torsiunea (deplasarea ovarelor) este cea mai frecventă complicaţie şi provoacă o durere bruscă, violentă, ce nu poate fi calmată cu analgezice şi necesită operaţie. Tot o complicaţie este ruperea chisturilor şi hemoragia care urmează ruperii.
2 Fibroamele uterine apar la trei din cinci femei. Majoritatea nu sunt conştiente de existenţa acestor tumori, fiindcă sunt asimptomatice. În general, ele nu provoacă neplăceri şi nu necesită tratament. Însă atunci când generează dureri abdominale, tratamentul medical şi cel chirurgical sunt recomandate pentru micşorarea sau îndepărtarea fibroamelor.
3 Infecţiile urinare la vârstă adultă şi la pubertate sunt mai frecvente la femei decât la bărbaţi pentru că uretra femeilor este mai scurtă. Orificiul uretral feminin se află în vecinătatea orificiului anal, populat cu bacterii şi fungi, iar acest lucru sporeşte probabilitatea trecerii microorganismelor în uretră.
Microorganismele se multiplică şi pot determina, în timp, modificări în funcţionarea normală a căilor urinare şi a rinichilor. Infecţiile urinare pot recidiva pe parcursul vieţii, iar la bătrâneţe se asociază cu malformaţii renale şi modificări anatomice ale aparatului urinar.
4 Osteoporoza afectează una din trei femei de vârstă medie, faţă de unul din opt bărbaţi care suferă pe parcursul vieţii o fractură osteoporotică. Femeile din mediul urban sunt mai expuse decât cele din rural la această afecţiune, care constă în fragilizarea oaselor în urma scăderii densităţii lor.
Menopauza este, de obicei, momentul declanşator al osteoporozei la femei, deoarece atunci scade concentraţia de estrogen, care protejează structura osoasă. Cele mai sensibile zone sunt coloana vertebrală, şoldul şi oasele mâinii.
5 Cancerul de sân afectează în Europa o femeie din 10. Riscul de a face cancer de sân creşte proporţional cu vârsta. Majoritatea cancerelor de sân, adică 75 la sută, se dezvoltă la femeile de peste 40 de ani.
Specialistul nostru
Frecvenţa patologiilor în funcţie de sexe depinde de vârstă. La adolescente şi la femeile tinere, între 20-35 de ani, sunt foarte dese disfuncţiile ovariene. Urmează în intervalul 35-45 de ani obezitatea, care la femei, spre deosebire de bărbaţi, se asociază şi cu o fertilitate scăzută, iar după 45 de ani, osteoporoza.
În cazul bărbaţilor, sindromul metabolic, care presupune obezitate, hipertensiune şi dislipidemii, începe în perioada 30-35 de ani. Netratat, sporeşte, odată cu vârsta, riscul de boli cardiovasculare şi de diabet.
Dr. Corin Badiu medic primar endocrinolog Institutul “C.I. Parhon”
Topul bolilor masculine
Uzura fizică apare mai repede în cazul femeilor decât în cazul bărbaţilor
1 Sindromul metabolic presupune existenţa simultană a mai multe dereglări legate de metabolism, care sporesc riscul apariţiei bolilor cardiovasculare, accidentelor vasculare şi diabetului zaharat.
Aceste dereglări sunt: obezitatea, hipertensiunea, un nivel crescut de colesterol şi rezistenţa la insulină, hormonul care ajută la reglarea nivelului de zahăr din sânge. Sunt afectate în mod special persoanele cu depozit adipos în zona abdomenului.
2 Cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de cancer din lume, cu incidenţă maximă la bărbaţi. La femei, este pe locul doi, ca frecvenţă, după cel mamar. Fumătorii şi foştii fumători au un risc crescut de a se îmbolnăvi.
3 Adenomul de prostată, cea mai frecventă tumoră benignă a bărbatului după vârsta de 60 de ani, poate determina, prin mărirea în volum a prostatei, strangularea uretrei şi probleme urinare. Cancerul de prostată afectează mai ales persoanele trecute de 50 de ani.
4 Ciroza hepatică apare atunci când în ţesutul hepatic se dezvoltă fibroza (dezvoltarea exagerată a ţesuturilor conjunctive). Ţesutul fibrotic înlocuieşte treptat ţesutul hepatic sănătos şi îl împiedică să mai funcţioneze normal. Apare din cauza consumului excesiv de alcool pentru o perioadă lungă de timp şi a infecţiilor cu virusurile hepatice B sau C.
La ambele sexe, ciroza hepatică apare în aceeaşi perioadă de timp (10-15 ani), chiar dacă femeile consumă mai puţin alcool decât bărbaţii.
5 Spondilita anchilozantă este o formă de artrită cu o evoluţie de lungă durată (cronică) şi de cele mai multe ori, afectează coloana vertebrală. Deşi nu se cunoaşte cauza bolii, statisticile arată că apare mai frecvent la bărbaţi decât la femei.
Sursa: Adevarul
